Блокада суглобів

Внутрішньосуглобовою блокадою називають ін’єкції лікарських засобів у суглоби з метою зменшення больових відчуттів і зняття запального процесу. Місце для введення лікарського засобу – порожнина суглобової сумки або у м’які тканини, які розташовуються поряд з суглобом. Метод блокади суглобів – це новітній підхід до лікування розладів опорно-рухового апарату, який дозволяє усунути больові відчуття повністю.

Існує досить багато патологій, за яких саме такий метод лікування буде актуальним. До таких належить:

• міжреберна невралгія;

• так званий тунельний синдром (защемлені нервові закінчення);

• болючі м’язові спазми;

• грижа дисків (міжхребцеві з’єднання), протрузія;

• неврит, подагричні артрити;

• остеохондроз;

• патології оточуючих суглоби тканин;

• шпора п’яти тощо.

Ін’єкція призначається при регулярних посттравматичних больових відчуттях як в хребті, так і в суглобах.

Найчастіше використовують блокади колінні, тазостегнові, ліктьового суглоба, стопи і кисті, міжхребцевих суглобів.

Зазвичай ін’єкцію вводять в одну точку – туди, де найбільш виражений біль, проте бувають випадки введення у кілька ділянок. Це залежить від стану та больового синдрому пацієнта і визначається лікарем.

Процедура не вимагає особливої ​​підготовки – при необхідності попередньо може  бути проведено рентгенівське дослідження або УЗД.

Етапи проведення процедури:

1. Оброблення шкіри антисептиком;
2. Введення препарату в м'які тканини, які оточують суглоб, дуже близько до самого суглобу або в суглобову щілину (якщо мова йде про внутрішньосуглобову). Вводять ліки повільно, щоб не травмувати тканини.
3. По закінченню введення препарату, суглоб обмежують в рухах – це робиться для уповільнення евакуації ліків внаслідок активного кровотоку.

Відповідно до місця введення уколу розрізняють такі блокади:

• Паравертебральна блокада: місце уколу – близько до хребців.

• Періартикулярна блокада: місце уколу – розташовані біля суглоба тканини (наприклад, звязки або сухожилля).

• Внутрішньосуглобова блокада або пункція суглоба: місце уколу – порожнина суглоба.

• Внутрішньокісткова блокада: місце уколу – кісткова тканина.

• Епідуральна блокада: місце уколу – епідуральна порожнина.

Іноді суглобові блокади вводяться для визначення анатомічного походження болю пацієнта. Не завжди можливо визначити, які саме тканини – первинні генератори болю. Такі блокади називаються діагностичними.

Якщо недостатньо інформації про стан пацієнта і ефективність проведеної процедури чи хірургічних результатів, існують блокади, які допомагають зрозуміти, чи раціональним є продовження лікування хірургічним шляхом, або ж вистачить лікувально-терапевтичних процедур. Такі блокади називають прогностичними.

Якщо після операції залишається біль, існує можливість виникнення ускладнень внаслідок посттравматичного чи вісцерального болю, а також для зменшення тривалості госпіталізації та запобігання розвитку вегетативної дистрофії та фантомних болей кінцівок також використовуються блокади. Вони називаються  профілактичними.

Результатом внутрішньосуглобних блокад є швидке зниження болю одразу після введення ліків. Пізніше зменшується і спазм у м’язах, набряки, ознаки запалення починають зникати. Завдяки максимальній концентрації ліків в ураженій ділянці, впливу на ЦНС на рівні рефлексів та дії анестетиків обмінні процеси всередині суглобу приходять в норму і їх рухливість стає більшою.

Оскільки блокада суглобів є досить безпечною процедурою, фактично простим введенням ліків, то вона практично ніколи не викликає ніяких ускладнень. Проте, існує декілька факторів, за яких така процедура є протипоказаною. Ін’єкції заборонені при:

• індивідуальній непереносимості препарату;

• інфекційному ураженні тканин;

• лихорадці;

• нирковій, серцево-судинній, печінковій недостатності;

• декомпенсації цукрового діабету;

• імунодефіциті.

Записатись на прийом до лікаря-травматолога МЦ «Оксфорд Медікал» можна заповнивши форму на нашому сайті, або зателефонувавши за номером (050) 245 00 00.