Операція при гемангіомах тіл хребців у Львові

Гемангіома тіла хребця — це доброякісне судинне новоутворення, яке найчастіше виникає в грудному або поперековому відділах хребта. У більшості випадків гемангіоми виявляють випадково під час МРТ або КТ, але в окремих ситуаціях вони можуть викликати біль, обмеження рухливості та навіть компресію спинного мозку. У таких випадках необхідне хірургічне лікування.

У Львові пацієнти можуть пройти оперативне лікування гемангіоми тіла хребця в сучасних медичних центрах, де поєднуються новітні технології, нейрохірургічна точність і досвідчені фахівці.

Гемангіома — це пухлина судинного походження, що утворюється в кістковій тканині хребця. Вона зростає повільно, часто не викликає симптомів, однак при збільшенні в розмірах або локалізації в стратегічно важливій ділянці може призводити до:

• хронічного локального болю в спині;

• зменшення міцності хребця (ризик компресійного перелому);

• компресії спинного мозку або корінців нервів;

• м’язової слабкості, оніміння, порушень чутливості;

• неврологічних ускладнень.

Показання до хірургічного лікування:

• розміри пухлини понад 1/3 висоти тіла хребця;

• ознаки компресії нервових структур (біль, порушення руху, чутливості);

• прогресуючий больовий синдром, який не купується консервативно;

• наявність компресійного перелому хребця;

• швидке зростання новоутворення;

• нестабільність хребетного сегмента.

У таких випадках невтручання може призвести до ускладнень і постійної втрати функцій.

Вибір методу залежить від локалізації, розміру гемангіоми, стану хребця і наявності неврологічної симптоматики. Найпоширеніші хірургічні втручання:

1. Вербопластика (перкутанна цементна стабілізація)

Найчастіший метод лікування гемангіом тіл хребців. Через прокол у хребець вводиться спеціальний медичний цемент, який зміцнює кістку, зменшує біль і стабілізує сегмент.

Переваги:

• мінімальна інвазивність;

• швидке відновлення;

• виконується під місцевою або провідниковою анестезією;

• тривалість — 20–40 хвилин;

• госпіталізація не обов’язкова (можлива амбулаторно).

2. Декомпресивно-стабілізуючі операції

Застосовуються при великих гемангіомах або у випадках, коли новоутворення стискає спинний мозок. Включає видалення частини пухлини, установку фіксуючих імплантів.

Проводиться у випадках:

• ускладнена форма з неврологією;

• гемангіома призводить до нестабільності хребта;

• поєднання з переломом хребця.

У клініці пацієнт проходить повну передопераційну діагностику:

• Магнітно-резонансну томографію (МРТ) — визначення розмірів пухлини та впливу на нервові структури;

• Комп’ютерну томографію (КТ) — оцінка щільності кістки та структури тіла хребця;

• Загальні аналізи крові, коагулограма, біохімія;

• Консультацію нейрохірурга або ортопеда-травматолога.

Після підтвердження діагнозу фахівець обирає оптимальний метод хірургічного втручання.

• У разі вертебропластики пацієнт може встати вже через кілька годин після втручання;

• Обмеження фізичних навантажень на 2–4 тижні;

• При великих операціях — контрольна МРТ, фізіотерапія, носіння ортезу;

• Поступове повернення до активного способу життя під наглядом лікаря.