Артериальная гипертензия как основной фактор сердечно-сосудистых расстройств

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), уже длительное время остаются лидерами среди причин смерти, они уверенно вытесняют с этой позиции инфекционные болезни. Наиболее распространенными среди сердечно-сосудистых заболеваний является артериальная гипертензия (АГ). Согласно данным ВОЗ за 2012 год гипертоническая болезнь сердца, основным проявлением которой является артериальная гипертензия, входящих в ТОП-10 по причинам смерти населения нашей планеты.

Повышенное артериальное давление является одним из основных факторов риска развития инфаркта миокарда или инсульта, составляют 40% среди причин смерти у взрослого населения, и приводят к летальному исходу и инвалидизации у лиц трудоспособного возраста. Данное заболевание у человека в большинстве случаев не меняет самочувствие, течение его проходит без симптомов. Поэтому одним из способов, как можно раньше выявить и следить за ним, является измерение артериального давления, проведение ЭКГ и другие обследование. Также влияет на уровень развития борьбы с этой проблемой, создание постоянного информационного пространства в государстве в целом и в общинах, в частности, сохранение здоровья и необходимости немедикаментозной и медикаментозной терапии выявленной артериальной гипертензии.

Установлено, что риск фатальных сердечно-сосудистых событий удваивается при повышении верхнего артериального давления более 115 мм на каждые 20 мм и при повышении нижнего артериального давления более 75 мм.рт.ст на каждые 10 мм. Примерно 2/3 всех случаев мозгового инсульта и половина всех новых случаев ишемической болезни сердца обусловлены артериальным давлением.

Артериальная гипертензия - это повышение предела верхнего давления до 140 и выше, и/или границы нижнего давления до 90 и более, если это повышение будет стабильным, то есть подтверждаться, когда повторно измеряют артериальное давление (не менее 2-3 раз в разные дни, в течение четырех недель).

Главной целью лечения пациентов с артериальной гипертензией - максимально снизить риск сердечно-сосудистых осложнений. Это можно сделать путем достижения и поддержания целевого уровня артериального давления 140/90 (у пациентов с ХБП (хроническая болезнь почек) - 130/80), модификации факторов кардиоваскулярного риска и эффективного лечения коморбидной патологии. На сегодняшнее время при выборе оптимальной терапии нельзя фокусироваться исключительно на проблеме достижения целевого уровня артериального давления. Предназначена терапия должна улучшать прогноз жизни, иметь кардио-, нефро-, церебропротекторное влияние, предотвращать новые случаи сахарного диабета.

Согласно данным исследования ASCOT (Angho-Scandinavian Cardiac Outcomes Triah), если применять комбинированную терапию, она позволит достичь целевого уровня артериального давления из 10 пациентов - 9 случаев. Учитывая существующую доказательную базу, максимально быстрое применение комбинированной антигипертензивной терапии, способствует правильному снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний и позволяет сохранить здоровье каждого пациента.

Сегодня известно, что ожидаемая продолжительность жизни мужчины, который в возрасте 35 лет имеет уровень артериального давления 120/80 мм рт. ст., составляет в среднем 66 лет, тогда как при уровне артериального давления 150/100 - только 55 лет.